Клеточная карцинома гортани — это злокачественная опухоль, которая образуется из плоской эпителиальной ткани органа. Он обнаруживается в 95% случаев рака гортани. Онкологический процесс чаще выявляется у мужчин 45-70 лет, имеющих вредные привычки.
Причины
Миелит, лейкоз, лейкоплакия, лейкокератоз, фиброма, пахидермия, папилломатозный, мультиформный ларингит и другие острые и хронические фарингиты часто становятся канцерогенами.
Считается, что это тоже причины злокачественных изменений эпителиальной ткани:
- плохая экология по месту проживания;
- работать на рабочем месте с вредными условиями труда;
- регулярное давление на голосовые связки;
- генетическая предрасположенность;
- курение, злоупотребление алкоголем;
- ожоги, травмы слизистой горла.
На фоне пониженного иммунитета под воздействием одного или нескольких факторов происходит процесс образования рака в организме.
Симптомы
На 1-2 стадии симптомы рака могут отсутствовать или могут напоминать простуду (кашель, слабость, увеличение лимфатических узлов, дискомфорт в горле). По мере прогрессирования рака голос начинает меняться (охриплость, охриплость), появляется дисфагия, неприятный запах изо рта, зубная боль. Также наблюдается потеря слуха, потеря аппетита, затрудненное дыхание, слабость, сильная потеря веса, одышка, дряблая и деформированная кожа.
Иногда уже при наличии сайтостаза выявляется плоскоклеточный рак гортани. Метастазы в отдаленные органы (печень, кости) редки (около 5% случаев).
Классификация
В зависимости от степени ороговения эпителия различают два типа плоскоклеточного рака: ороговевший и некератинизированный. Первый вариант диагностируется в 75% случаев злокачественных изменений горла.
Карцинома стекловидного тела гортани выглядит бугристым возвышением с четкими границами, увеличивающимся в просвете органа. Симптомы рака различаются по степени тяжести в зависимости от локализации опухоли.
Некератинизированный плоскоклеточный рак диагностируется реже. Для него характерны изъязвления и эрозии слизистой оболочки гортани.
В развитии рака выделяют 4 стадии:
- Во-первых, опухоль небольшого размера и ограничивается подслизистой оболочкой;
- во-вторых — патология увеличивается, но еще не вышла из гортани;
- В-третьих, опухоль распространяется на окружающую ткань, возникают метастазы в лимфатических узлах;
- В-четвертых — для него характерны обширные метастазы, интоксикация организма продуктами распада образования. Прогноз неутешительный.
По локализации различают рак верхних, средних и нижних органов.
Есть три типа патологических клеток: дифференцированные, умеренно дифференцированные и недифференцированные. Чем выше показатель, тем более вредоносным становится этот процесс.
Диагностика
Ларингоскопия используется для диагностики — осмотра гортани с помощью ларингоскопа. Процедура обнаруживает изменения в органе. Также эффективны при уточнении заболевания дополнительные методы обследования:
- контрастная рентгенография;
- стробоскопия;
- УЛЬТРАЗВУК;
- КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ;
- фонетография;
- Биопсия.
Комплексная диагностика позволяет отличить плоскоклеточный рак от других заболеваний и выбрать лечение.
Лечение
Лечение рака направлено на избавление от опухоли, восстановление дыхательной и речевой функций. Выбор схемы лечения зависит от состояния здоровья пациента, возраста, локализации опухоли, стадии процесса и наличия сопутствующих заболеваний. Стандартный план включает удаление опухоли, химиотерапию и лучевую терапию.
Операции по сохранению органов выполняются на 1-2 стадии заболевания и при небольших количествах рака.
Для предотвращения сужения гортани после операции в полость органа вставляют эндопротез. Снимается через месяц.
При 3-4 стадиях рака средней и нижней части глотки проводится ларингэктомия — иссечение органа.
Возможен возврат голоса после удаления гортани. Вам понадобится протез. Вам нужно будет пройти специальный курс у фониатра.
Клеточная карцинома гортани обычно очень чувствительна к лучевой терапии. Лечение проводится курсами. Он может быть внешним или внутренним. Внешнее облучение проводится в специальной
