Метастаз — вторичный участок опухоли. Они вызваны перемещением клеток от первичной опухоли к другим органам и тканям тела (часто через кровь и лимфу). Легкие активно участвуют в кровоснабжении организма, насыщая кровь кислородом. Этот орган является вторым по количеству метастазов.
Причины возникновения
Метастазирование — это результат перемещения мутантных клеток злокачественной опухоли в другие органы и ткани. Первичное заболевание может быть локализовано далеко от места расположения вторичных образований. Причем клетки метастаза имеют те же характеристики, что и клетки первичного очага.
На легкие может распространяться любой тип рака, но наиболее распространенными являются:
- Рак груди (метастазы в легкие возникают у 26% больных раком груди);
- рак почек и мочевого пузыря;
- Меланома;
- Рак толстой кишки;
- рак пищевода и желудка;
- рак простаты;
- рак матки и яичников;
- Рак одного из легких.
Виды метастазов
В зависимости от того, как перемещаются клетки злокачественной опухоли, различают следующие типы метастазов:
- Лимфогенный. Пораженные клетки попадают в лимфатические узлы через лимфатические сосуды. Этот путь наиболее характерен для эпителиальных опухолей.
- Гематогенный. Клетки достигают каждого органа через кровеносные сосуды. Так обычно распространяются опухоли соединительной ткани.
- Имплантация. Размножение клеток происходит в результате случайного контакта ткани здорового органа с пораженным органом.
Более того, метастазы в легкие классифицируются по разным характеристикам:
- Характер поражения: инфильтративный, смешанный, очаговый.
- Количественный признак: одинокий, холостой, множественный (более 3-х).
- Степень расширения: большая, малая.
- Расположение: одностороннее, двустороннее.
Симптомы
Долгое время метастазы в легких не влияют на состояние пациента и не проявляются симптомами. На начальном этапе их можно обнаружить при регулярных обследованиях. Лечение следует начинать сразу после постановки диагноза.
Симптомы начинают появляться, когда рак поражает плевральную ткань. Этот процесс происходит на 2-3 стадии первичной опухоли. На этом этапе при метастазах в легкие проявляются следующие симптомы:
- Апатия;
- пониженная работоспособность;
- Усталость;
- общая слабость, недомогание;
- повышенная температура тела;
- частое возникновение гриппа, бронхита, пневмонии;
- катар дыхательных путей;
- одышка;
- сухой кашель;
- потеря веса.
В некоторых случаях симптомы проявляются метастазами в легких на последних стадиях рака. В этот период проявление метастазов может быть довольно интенсивным. Однако такие четкие признаки характерны для небольшого количества клинических случаев (не более 20%). Симптоматика аналогична таковой при раке легких 4 стадии. Такими признаками являются:
- кровохарканье;
- удушающий кашель (сухой или влажный);
- значительное похудание;
- мокрота с кровью;
- одышка;
- стойкая повышенная температура тела;
- чувство общей слабости;
- боль в области ребер и груди;
- хриплый голос.
Кашель — один из основных признаков. Часто это первое проявление метастазов и встречается в 90% клинических случаев. Однако он отличается от обычного кашля. Вначале кашель сухой и водянистый. Затем он становится влажным, а мокрота часто содержит гной и кровь. Со временем мокрота становится гнойной с прожилками крови. В редких случаях кашель сопровождается легочным кровотечением. При метастазах плевральной ткани бронхи сдавливаются и, как следствие, кашель становится более интенсивным и сопровождается сильной болью.
Кашель при онкологических заболеваниях отличается длительностью. Он может длиться несколько месяцев и быть устойчивым к противокашлевым препаратам.
Стадии
В метастатическом процессе есть несколько следующих шагов:
Интраваскуляризация — первичные опухолевые клетки перемещаются в лимфатические или кровеносные сосуды.
Распространение — клетки движутся по телу человека с током лимфы или крови.
Эмболия — клетки останавливаются