Симптомы пневмонии у пожилых людей и лежачих больных

Статьи

Пневмония часто встречается у пожилых людей. Есть статистика, которая показывает, что это заболевание встречается у каждого 8-го пожилого человека.

У прикованных к постели больных нередко встречается и такое заболевание, как пневмония. Он появляется, например, у людей, перенесших инсульт, у пациентов с переломом шейки бедренной кости из-за остеопороза. Заболевание прогрессирует из-за нарушений кровотока, возникающих при отсутствии полного вдоха и выдоха. Неправильный кровоток может вызвать пролежни, оказывающие давление на нижнюю часть спины.

Итак, каковы симптомы пневмонии у лежачих и пожилых людей? Сегодняшняя статья целиком посвящена этой теме.

У лежачих больных

Прикованному к постели пациенту очень важно своевременно поставить диагноз и назначить лечение на ранней стадии заболевания. Для этого врачу необходимо отличить пневмонию от других заболеваний. Чтобы начать терапию, необходимо знать первые симптомы, характерные для пневмонии у лежачих больных:

  • легкий кашель;
  • нет мокроты;
  • продукт от кашля проглатывается сразу;
  • одышка (одышка);
  • нарушение функции внешнего дыхания;
  • небольшое повышение температуры тела;
  • Плохое настроение;
  • астеническое состояние (заболевание, характеризующееся повышенной утомляемостью и истощением с крайней нестабильностью настроения);
  • отсутствие аппетита.

В результате снижения активности иммунной системы клиническая картина может быть «размытой».

Прогрессирование пневмонии сопровождается такими симптомами, как:

  • лихорадка — 39 ° С;
  • Сильный влажный кашель;
  • гнойный, выделяющийся с мокротой, патологические выделения;
  • нарушение дыхания;
  • хрипы;
  • интоксикация;
  • Ощущение холода, вызванное сужением поверхностных кровеносных сосудов кожи;
  • понос;
  • тошнота, рвота;
  • сбои сердечно-сосудистой системы;
  • другие болезненные ощущения.

Неблагоприятный прогноз для пациента может быть в слишком запущенных случаях. О состоянии, требующем срочной госпитализации, свидетельствует тяжелое угнетение дыхания. Когда человек полностью спокоен, он начинает делать не более двадцати вдохов. Больной жалуется на нехватку воздуха. Это происходит из-за недостаточности легких, которые не могут нормально функционировать. Для этого персонажа характерны потеря сознания, невнятная речь.

Случаи, когда люди, соблюдающие постоянный постельный режим, сразу замечают пневмонию, — редки. Потому что при незначительных симптомах, похожих на простуду, к врачам обращаются нечасто. Если прикованные к постели пациенты имеют малейшие симптомы, обратитесь к врачу. Потому что результатом может быть в лучшем случае переход в хроническую форму. А в худшем — осложнения и летальный исход.

Симптоматика у стариков

Все симптомы пневмонии у пожилых людей можно разделить на легочные и внелегочные. Первый — легкий кашель с нормальным отхождением мокроты. Пациенты, перенесшие инсульт или старческое слабоумие типа Альцгеймера, могут не кашлять из-за угнетения кашлевого рефлекса, что приводит к значительной потере сил.

Легочная


Одышка типична для легочной симптоматики. Это один из немногих симптомов пневмонии у пожилых людей.

Постепенно болезнь распространяется и переходит в плевральную полость. В этом случае симптоматика сопровождается чувством тяжести в груди, шумом при аускультации фонендоскопом — крепитацией, тупым перкуторным звуком.

Эти симптомы пневмонии обычно выражены, но могут быть уменьшены или отсутствовать. Дело в том, что для пожилых людей существует определенное явление, при котором болезнь может не достигнуть соответствующей стадии для проявления первичных симптомов.

Людям пожилого возраста характерно обезвоживание, которое возникает в результате злокачественных новообразований в органах пищеварительного тракта. Опухоль замедляет или полностью останавливает процессы выведения жидкости в альвеолы, что препятствует образованию инфильтратов.легочный

Услышав шумы в легких у пожилых людей, сложно сразу распознать пневмонию, потому что ей мешают фоновые отклонения:

  • бронхогенный рак;
  • синдром, вызванный декомпенсированной дисфункцией сердечной мышцы;
  • Хроническая обструктивная болезнь легких.

Перкуторная тупость может возникнуть при пневмонии, которая обычно возникает при коллапсе доли легкого. При вдыхании может возникнуть одышка из-за фиброза легких. Нарушение функции сердца, которое характеризуется недостаточностью левого желудочка, также может вызывать шумы, подобные пневмонии.

Поэтому правильная дифференциация и диагностика играют важную роль. при лечении пожилых людей. Малейшая ошибка может убить пациента.

Внелегочная

Повышение температуры тела выше 37 ° С у пожилых людей встречается в 75-80 случаях из 100. Отсутствие лихорадки ухудшает состояние пациента и требует дальнейшего лечения.

Симптомы пневмонии ЦНС включают:

  • постоянная утомляемость;
  • сонливость;
  • отрешенность от мира и полное безразличие;
  • замедление нормальной активности;
  • сопороз.

Начало болезни характеризуется отвращением к любой повседневной жизни.

Человек становится замкнутым, круг интересов сужается, снижается физическая активность, могут ослабеть мышцы тазового дна, что приведет к недержанию мочи. Пациент пожилого возраста может отказаться от еды.

Такая симптоматика указывает не только на пневмонию, но и на старческое слабоумие альцгеймеровского типа. Поэтому важно выполнить все необходимые шаги для диверсификации.

При пневмонии могут проявляться симптомы и другие заболевания, возникшие на фоне пневмонии. Хроническая обструктивная болезнь легких способствует усилению кашля. ХОБЛ может вызвать дыхательную недостаточность. В этом случае врач может спутать симптомы с обострением бронхита.

Пневмония может быть связана с сердечной недостаточностью. Он развивается при неправильной терапии и может стать устойчивым к лекарствам.

Нарушение всасывания глюкозы может быть связано с диабетическим кетоацидозом. У пациентов с циррозом это усугубляется нарушением одной или нескольких функций печени, а при хроническом нефрите может нарушаться функция почек.

Важный симптом пневмонии — изменение клеточного состава крови, характеризующееся повышенным количеством лейкоцитов. У трети пациентов пожилого возраста лейкоцитоз не регистрируется. Это указывает на плохой прогноз для дальнейшего лечения, так как врач-специалист может не поставить диагноз.

Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения