Систолическое и диастолическое давление: что это такое, нормы и отклонения

Давайте выясним, что такое верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое) артериальное давление, какова норма и каковы последствия возможных отклонений, упрощенно?

АД: систолическое, диастолическое, пульсовое

Кровообращение в организме обеспечивает бесперебойную работу кровеносной системы. Артериальное давление является показателем эффективности этой работы.

Человеческое сердце представляет собой своего рода насос, который, регулируя напряжение, проталкивает полный объем крови через кровеносные сосуды. Проще говоря, процесс выглядит следующим образом:

1. Полости сердца сокращаются (фаза сокращения), и кровь под давлением выталкивается наружу в аорту, чтобы распространиться по сосудистому руслу.
2. Сердечная мышца расслабляется (диастолическая фаза) и кровь, прошедшая полный цикл, заполняет полости сердца без напряжения мышц.

С каждым ударом сердца весь алгоритм повторяется.

Сила, с которой кровь воздействует на стенки сосудов при сокращении сердца, называется кровяным давлением. Его измеряют специальным прибором, который называется тонометром, в миллиметрах ртутного столба. В зависимости от фазы работы сердца (систолы, диастолы) различают два основных показателя, которые после регистрации тонометром записывают в виде цифр, разделенных тире (например, 120/80).

• Первая цифра, наибольшее значение. Это сила крови, действующая на стенки артерий, когда кровь течет из левого желудочка в сосуды во время сокращения сердца. Их называют сердечным, верхним или систолическим артериальным давлением — САД.
• Вторая цифра – наименьшее значение. Это сила давления крови на стенки ваших артерий, когда ваше сердце расслабляется между сокращениями. Эта величина называется сосудистым, нижним или диастолическим давлением — ДАД.

Третьим важным моментом в тонометрии является пульсовое давление (ПАД). Тонометрия этого значения не показывает. Он определяется разницей между верхним и нижним значениями. ЗПА отражает состояние внутренней оболочки сосудов, что влияет на общую проходимость.

Тесная связь между верхним и нижним давлениями приводит к тому, что изменение одного из них (повышение, понижение) почти во всех случаях приводит к изменению другого.

Нормы и отклонения показателей

Уровень артериального давления непостоянен. Под воздействием различных факторов (внешних, внутренних) она меняется много раз в сутки. У здорового человека с традиционным ритмом жизни (ночь — сон, день — бодрствование) самые низкие значения нижнего и верхнего АД возникают ночью в состоянии покоя. Они поднимаются утром и обычно достигают пика в вечерние часы. Вне зависимости от того, что является причиной возможных колебаний, при нормальном самочувствии у взрослого человека артериальное давление не выходит за пределы:

• 100-139 мм рт.ст. — за вершиной;
• 60-89 мм рт.ст. — для нижнего.

Длительное повышение этих значений трактуют как патологию — артериальную гипертензию. Длительное снижение значения является патологией — гипотензией.

Гипертензия и гипотензия могут быть типичными, когда оба значения понижены или повышены. Кроме того, аномалии могут быть изолированы только с увеличением или уменьшением одного значения.

Для ЗПА норма составляет 30-50 мм рт.ст., ее повышение может свидетельствовать о риске сердечно-сосудистой катастрофы, а снижение интерпретируется как дисфункция.

Что влияет на уровень артериального давления?

На формирование АД непосредственное влияние оказывают следующие физиологические факторы организма человека:

• Объемный выброс крови из сердца. Чем он выше, тем больше значение.
• Заболевания аорты, клапанов сердца. Их врожденные или приобретенные аномалии вызывают повышение артериального давления.
• Общий объем крови. Его дефицит, вызванный кровотечением, приводит к снижению ценности. А увеличенный объем из-за набухания приводит к увеличению цифр.
• Тонус сосудов. Сокращение артериол, сужение просвета провоцирует увеличение величины, а расширение просвета — наоборот.
• Сократимость сердца. Его возмущения провоцируют снижение обоих значений.

Однако это только вершина «айсберга». Эксперты говорят о внутренних триггерах, запускающих механизм переключения BP:

• Гормональный баланс. Недостаточная концентрация действующих веществ в щитовидной железе, надпочечниках и гипофизе вызывает нарушения тонуса сосудов и нарушение функции сердечной мышцы. Их избыточный синтез вызывает сужение артерий, а недостаток приводит к снижению тонуса сосудов.
• Автономная нервная система. Он имеет очень сложную схему внутренней регуляции, он не зависит от человеческого сознания. Одной из функций ВНС является контроль сократительной активности сосудов.
• Центральная нервная система. Сигналы от головного мозга являются основным механизмом работы сердечной мышцы. При поражении его больших полушарий или ствола развиваются критические состояния сердца и артерий.
• Физиологические особенности личности. Они зависят от возраста, пола, наследственного компонента и сопутствующих заболеваний.

Факторы, регулирующие уровень артериального давления, настолько разнообразны, что патологические состояния без детальной диагностики трудно выявить.

Чем грозят отклонения от нормы цифр АД

Гипотония и гипертония – два заболевания, которые диагностируются с помощью тонометра.

Наиболее опасным из них является гипертония с постоянно высокими показателями артериального давления. Это состояние негативно влияет на все органы и системы человеческого организма:

• Сосуды всех размеров и важности изнашиваются, а это увеличивает риск инфарктов, инсультов и фатальных аневризм.
• Возникает почечная нефропатия, вызывающая почечную недостаточность.
• Постепенно наступает слепота из-за развития гипертонической ретинопатии — поражения сосудов сетчатки.

Гипертония не так опасна, как гипертония, но сопровождается серьезным ухудшением качества жизни. Из-за стойких низких значений люди часто чувствуют:

• Ухудшение работы сердца (ишемия).
• Головные боли.
• Головокружение, обмороки.
• Ухудшение памяти, способности к обучению.
• Усталость, мышечная слабость.

Начальные стадии обеих патологий не сопровождаются какими-либо ярко выраженными симптомами. Поэтому вы можете не знать о своей болезни, пока не обратитесь к врачу. Поэтому взрослым желательно измерять артериальное давление самостоятельно, а для этого стоит купить тонометр. Особенно это касается людей старше 50 лет.

Измеряя артериальное давление самостоятельно два раза в день и вовремя обращаясь за помощью, можно избежать тяжелых последствий изменения давления.