Стенокардия: причины, симптомы, первая помощь и лечение

Стенокардия – это одно из наиболее распространенных заболеваний сердца, которое характеризуется ощущением давления и затрудненным дыханием в области груди. Одной из основных причин стенокардии является узкая просветность сосудов сердца из-за нарушений кровообращения.

Возникновение стенокардии может быть связано с различными факторами, такими как атеросклероз, коронарная артериальная болезнь, спазм сосудов, повреждение сердечной мышцы или плотность крови. Необходимо принять меры и начать лечение при первых симптомах стенокардии:

1. Боль в груди: Стенокардия сопровождается острым и давящим дискомфортом в области груди, который может распространяться на руки, плечи, шею и челюсть. Боль может быть вызвана физическими нагрузками или эмоциональными стрессами.
2. Затрудненное дыхание: Стенокардия может вызывать ощущение нехватки воздуха и затрудненное дыхание, особенно во время физической нагрузки или стрессовых ситуаций.
3. Слабость и усталость: Появление усталости, слабости и повышенной сонливости может быть признаком стенокардии и указывать на нарушение кровообращения в сердце.

В случае возникновения симптомов стенокардии, первая помощь сводится к приему лекарственных препаратов, таких как нитроглицерин, который расширяет сосуды, увеличивая приток крови к сердцу и уменьшая боль. Параллельно следует прекратить физическую активность, снять узкую одежду и обеспечить покой.

Для лечения стенокардии, врач может назначить препараты, которые снижают уровень холестерина, улучшают кровообращение и предотвращают образование тромбов в сосудах. Кроме того, важно вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, правильно питаться и регулярно заниматься физическими упражнениями.

Стенокардия: что это, причины и симптомы

Основная причина стенокардии — атеросклероз, при котором на стенках артерий образуются жировые отложения, вызывающие обструкцию кровотока. Это может быть следствием таких факторов, как высокий уровень холестерина, неконтролируемое артериальное давление, курение, диабет и нарушение обмена липидов.

Основные симптомы стенокардии включают:

• Боль в груди, ощущение давления, сжатия или жжения, часто распространяющаяся на левую руку, плечо, челюсть или спину;
• Одышка, затрудненное дыхание;
• Слабость, усталость, повышенная потливость;

Стенокардия может возникать внезапно или после физической нагрузки, стресса или перенапряжения. Если у вас появляются такие симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и назначения правильного лечения.

Что такое стенокардия и как она проявляется

Стенокардия проявляется ощущением давления и жжения в груди, которое может распространяться на руки, шею, челюсть и спину. Часто это сопровождается одышкой, учащенным пульсом и потливостью. Происходит эпизодическое сужение сосудов на фоне физической нагрузки или эмоционального стресса, что приводит к ухудшению кровотока в сердце.

В случае появления подобных симптомов необходимо немедленно прекратить физическую активность и предоставить покой пациенту. При стабильной стенокардии рекомендуется сесть или лечь, развязать тесную одежду и принять препараты, предписанные врачом. Если симптомы продолжаются или усиливаются, необходимо вызвать скорую помощь и незамедлительно обратиться к квалифицированному медицинскому персоналу.

Какие причины развития стенокардии

Первая причина связана с атеросклерозом, который является основным фактором развития ИБС. Атеросклероз представляет собой накопление холестериновых плаков на стенках артерий, что приводит к их узкому и облитерирующему состоянию. В результате этого кровь не может полностью проникнуть в сердечную мышцу, что вызывает стенокардию.

Другая причина связана с сократимостью артерий, которая может возникнуть из-за сокращения размеров артерий под воздействием различных факторов. Сужение артерий ограничивает проток крови и вызывает симптомы стенокардии. Известными факторами, способствующими сокращению артерий, являются курение, высокое кровяное давление, повышенный уровень холестерина в крови и диабет.

Какие симптомы сопровождают стенокардию

Кроме боли в груди, пациенты с стенокардией также могут испытывать одышку, которая возникает при физической нагрузке или во время стрессового состояния. Одышка может быть умеренной или тяжелой, в зависимости от степени сужения артерий сердца. В некоторых случаях пациенты могут даже просыпаться ночью, ощущая удушье и нехватку воздуха.

Важно помнить, что симптомы стенокардии требуют немедленного внимания и могут указывать на серьезное состояние, такое как инфаркт миокарда. Любые симптомы стенокардии должны быть приняты всерьез, и пациент должен незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Первая помощь при стенокардии

Первая помощь при стенокардии включает в себя следующие действия:

1. Срочно вызвать скорую помощь.
2. Снять физическую нагрузку и обеспечить покой пострадавшему.
3. Положить пострадавшего в удобное положение, обеспечивающее доступ кислорода.
4. Дать пострадавшему принять нитроглицерин, если он имеется, по одной таблетке каждые 5 минут в течение 15 минут.
5. При отсутствии эффекта от нитроглицерина или его отсутствии взять таблетку аспирина и помочь пострадавшему ее проглотить, затем дать ему пить стакан воды.
6. Оставаться рядом с пострадавшим, успокоить его и поддерживать его в положении, обеспечивающем доступ кислорода.

Важно помнить, что первая помощь при стенокардии не заменяет лечение, поэтому после оказания помощи необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования и назначения соответствующего лечения. В случае ухудшения состояния пострадавшего или возникновения осложнений, необходимо немедленно вызывать врачей.

Что делать, если появились симптомы стенокардии

Во-первых, следует немедленно прекратить физическую активность и сесть или лечь в покой. Это поможет уменьшить нагрузку на сердце и снизить вероятность развития сердечного приступа.

Во-вторых, рекомендуется принять одну таблетку нитроглицерина под язык и немного подержать ее там до полного растворения. Нитроглицерин расширяет сосуды и улучшает кровообращение в сердце, снимая боль и улучшая кислородное питание тканей.

• Важно помнить, что нитроглицерин может вызывать понижение кровяного давления, поэтому его не рекомендуется принимать с другими препаратами, снижающими давление, и при острой сердечной недостаточности.
• Если боли не проходят через 5-10 минут после приема первой таблетки нитроглицерина, можно принять еще одну таблетку.
• Если боли не уходят даже после двух таблеток нитроглицерина, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Необходимо отметить, что симптомы стенокардии могут быть признаком серьезного нарушения кровообращения в сердце. Поэтому при появлении подобных симптомов необходимо обратиться к врачу для проведения дальнейшего обследования и определения причин возникновения стенокардии.

Как оказать первую помощь при приступе стенокардии

1. Позвоните в скорую помощь: Если у вас или у кого-то из окружающих возникают симптомы стенокардии, такие как боль или дискомфорт в груди, учащенное сердцебиение или затрудненное дыхание, вы должны сразу вызвать скорую помощь.
2. Предоставьте покой: При приступе стенокардии человеку следует предоставить покой. Он должен сидеть или лежать в удобной позе, предпочтительно с поддержкой спины.
3. Помогите принять нитроглицерин: Если у пострадавшего есть прописанный врачом нитроглицерин, помогите ему взять этот препарат. Помните, что дозировка и способ применения нитроглицерина должны быть указаны в рецепте и следуйте этим указаниям.

Не стоит затягивать с вызовом скорой помощи, так как стенокардия может указывать на серьезные проблемы с сердцем. Важно помнить, что первая помощь при стенокардии и лечение должны быть выполнены под присмотром врача.

Лечение стенокардии

Изменение образа жизни

Пациентам с диагностированной стенокардией рекомендуется:

• Прекратить проявление факторов риска: отказаться от курения, контролировать давление и холестерин, следить за уровнем сахара в крови.
• Поддерживать здоровый вес: контролировать пищевой рацион и соблюдать режим физической активности.
• Ограничить физическую активность: избегать сильных физических нагрузок и стремиться к медленному увеличению физической активности.
• Проводить регулярный медицинский контроль: посещение врача и выполнение рекомендованных исследований.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить следующие лекарственные препараты для лечения стенокардии:

1. Нитраты: используются для расширения сосудов и снижения нагрузки на сердце.
2. Бета-адреноблокаторы: помогают снизить частоту сердечных сокращений и снижают потребность сердца в кислороде.
3. Антикоагулянты: предотвращают образование сгустков крови в сосудах.
4. Антиагреганты: предотвращают склеивание тромбоцитов и образование сгустков в сосудах.

Важно проконсультироваться с врачом перед началом приема любых лекарственных препаратов, так как самолечение может быть опасным для здоровья.

Медикаментозное лечение стенокардии

Медикаментозное лечение стенокардии направлено на снижение частоты и интенсивности приступов стенокардии, а также на предотвращение развития осложнений. В основе медикаментозной терапии лежит использование нитратов, бета-адреноблокаторов, антагонистов кальция и аспирина.

Нитраты являются основными препаратами для расслабления сосудов и улучшения кровоснабжения сердца. Они снижают требование сердца к кислороду и уменьшают частоту ангинальных приступов. Нитраты могут использоваться в виде таблеток для подъязычного применения, в виде аэрозолей или пластырей для нанесения на кожу. Прием нитратов особенно эффективен для облегчения приступов стенокардии.

Бета-адреноблокаторы помогают снизить силу сокращения сердца, частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Они также способствуют расширению сосудов и улучшению кровоснабжения сердца. Бета-адреноблокаторы назначаются в основном для профилактики и снижения частоты приступов стенокардии, а также для предотвращения развития инфаркта миокарда.

Антагонисты кальция также используются для расширения сосудов и улучшения кровоснабжения сердца. Эти препараты помогают снизить синдром коронарной недостаточности и предотвращают ангинальные приступы. Антагонисты кальция могут быть использованы как монотерапия или в комбинации с другими препаратами.

Кроме того, важно упомянуть о регулярном приеме аспирина, который является антитромбоцитарным препаратом. Он предотвращает образование тромбов и улучшает кровоток в сердце, что способствует снижению риска развития сердечного приступа.

Важно отметить, что медикаментозное лечение стенокардии должно проводиться только под наблюдением врача. Назначение конкретных препаратов и их дозировка зависят от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Хирургическое лечение стенокардии

• Первоначальным методом хирургического лечения стенокардии является шунтирование коронарных артерий. Во время этой операции хирург создает обходной путь для крови мимо зажатой или затрудненной проходимости суженных артерий сердца. Для этого используются протезы или принимается собственный сосуд пациента. Шунтирование коронарных артерий позволяет увеличить приток крови к сердечной мышце и улучшить ее питание, что снижает частоту и интенсивность приступов стенокардии.
• Если стенокардия вызвана наличием тромба внутри суженной коронарной артерии, может потребоваться проведение коронарного шунтирования с одновременным удалением тромба. При этом хирург сшивает суженную часть артерии, удаляет тромб и делает обходной путь для крови, чтобы предотвратить повторное образование тромба.

В целом, хирургическое лечение стенокардии является эффективным методом, особенно в случаях, когда организм не отвечает на другие методы лечения. Однако, принятие решения о проведении хирургического вмешательства всегда остается на усмотрение врачей, которые учитывают состояние пациента и его индивидуальные особенности.

Чемянова Ирина Ивановна

Трихолог, венеролог, косметолог, дерматолог. Стаж 17 лет. Врач высшей категории.