Техника проведения МРТ тазобедренного сустава

МРТ тазобедренного сустава — это метод диагностики, использующий электромагнитные волны. Это точный высокочастотный метод создания изображений исследуемой области.

Учет полученного результата зависит от квалификации врача. С помощью современного оборудования и опытного диагноста он может своевременно выявить серьезные патологические состояния и направить усилия на устранение.

Магнитно-резонансная томография определяет состояние твердых и мягких структур тазобедренной и тазобедренной костей. Машина визуализирует:

• травмы;
• опухоли;
• аномалии развития;
• воспалительные, дегенеративные и аутоиммунные процессы.

Лучевая нагрузка отсутствует, а контрастное вещество улучшает визуализацию патологического очага.

Из чего состоит тазобедренный сустав

Тазобедренные суставы — совокупность костной ткани бедра, которая выполняет движения: вращение, сгибание, разгибание, наклон.

Это опора, благодаря которой человек двигается, выполняет силовые упражнения, отводит бедро в сторону, вперед или назад. Общая структура:

1. Головка шаровидной формы, вставленная в гнездо.
2. Выстилка хряща с гелевой смазкой.
3. Околосуставная сумка окружена синовиальной жидкостью, обладающей амортизирующими свойствами.

Суставы покрыты суставной капсулой — связками с поддерживающим действием, предотвращающим растяжение связок.

Связки соединяют края вертлужной впадины с головками бедренных костей. Дисфункция тазобедренного сустава может вызывать боль и затруднять движение до тех пор, пока вы не будете полностью обездвижены.

Болезни тазобедренных суставов: общая диагностика

Аномалии тазобедренного сустава вызываются следующими факторами:

• лишний вес;
• климакс;
• Тяжелая атлетика;
• стресс;
• нарушение обмена веществ;
• генетическая предрасположенность;
• гиповитаминоз.

Боль и дискомфорт вызывают:

• воспалительные процессы: артрит, артроз, бурсит;
• дегенеративные изменения;
• врожденные аномалии;
• инфекционные заболевания;
• травматические изменения;
• некроз;
• опухоли;
• сахарный диабет;
• аутоиммунные заболевания.

В случае ограниченной подвижности и болей рекомендуется обратиться к врачу.

Артрит

Выполняются словесные вопросы, прямой осмотр, пальпация и биохимический анализ крови. Дополнительно рекомендуем:

• Гониометрия — определяет амплитуду движений в суставах;
• МРТ;
• УЛЬТРА-СЛУХ;
• КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ;
• Рентгеновские лучи.

Протокол лечения подбирается по результатам комплексной диагностики. При неэффективности консервативных мер показано эндопротезирование тазобедренного сустава.

Аппарат изготовлен из титана или сплавов этого металла, пациента можно регулярно сканировать даже после хирургического вмешательства. Однако, если использовались ферромагнитные металлы, процедура противопоказана.

Кому показано МРТ

Магнитно-резонансная томография отслеживает динамику прогрессирующих заболеваний: рака, артрита, дегенеративных изменений. Показан пациентам с ..:

• травмы, растяжения, переломы, падения;
• артрит;
• воспалительные процессы в суставной капсуле;
• дисплазия;
• ревматоидные изменения (красная волчанка, болезнь Бехтерева);
• опухоли;
• асептический некроз бедренной кости;
• остеохондропатия (некроз головки бедренной кости);
• Поражение нервных окончаний, сухожилий;
• жалобы на хронические боли в тазобедренном суставе (в покое, после нагрузки).

Тест рекомендуется перед операцией, пациентам с противопоказаниями к рентгенологическому и компьютерному исследованиям.

Требуется направление, карточка, результаты предыдущих рентгеновских снимков, справки и документы, относящиеся к заболеванию.

Противопоказания

Обследование тазобедренного сустава противопоказано людям с аллергическими реакциями, почечной недостаточностью, металлоконструкциями, беременным и кормящим женщинам.

Если пациент не может оставаться неподвижным в течение длительного периода времени, рекомендуются другие методы диагностики. Относительные противопоказания — клаустрофобия, психоэмоциональные заболевания, механические клапаны сердца. В этом случае МРТ проводится по объективным показаниям, при угрожающих жизни состояниях.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• 1 триместр беременности;
• эндопротез (с учетом материала), имплантированный нервный стимулятор, электронный имплант, мяч, кардиостимулятор, инсулиновая помпа, сосудистый стент;
• Татуировки с использованием металлических красок.

Если в теле пациента нет устройств из ферромагнитных сплавов, допускается магнитно-резонансная томография. Обследование проводится людям с ортодонтическими аппаратами, винирами и современными зубными протезами.

Подготовка и проведение процедуры

В процессе приготовления требуется:

• Сообщите врачу о возможных аллергических реакциях на лекарства, наличии в анамнезе хронических и недавних заболеваний;
• снять металлические украшения, в том числе серьги;
• Если пациент не уверен, что сможет длительное время оставаться без движения или боится замкнутого пространства, используйте седативные средства.

При использовании контрастного вещества исключить: возможность аллергических реакций, беременность, нарушение функции почек. За 4-5 часов до МРТ рекомендуется воздержаться от еды и питья.

Ход процедуры: пациент носит удобную одежду или одноразовый плащ, предоставленный поликлиникой, обследуемому предлагается снять украшения из металла, электронные устройства до того, как МРТ выйдет за пределы камеры.

Если пациентка беременна или у нее есть другие противопоказания, сообщите об этом врачу. Процедура проводится в специально оборудованном помещении:

• пациент сидит на выдвижном столе, который вставляется в аппарат МРТ, конечности неподвижны;
• Для устранения шума, производимого машиной, используются наушники или беруши;
• Желательно расслабиться и оставаться на месте;
• пациент может связаться с медперсоналом во время исследования;
• боль, страх, дискомфорт — указание на использование «тревожной кнопки», которой оснащена камера.

Людям, страдающим клаустрофобией и избыточным весом, рекомендуется обращаться в клинику с работающим аппаратом МРТ открытого типа. Для сравнения могут быть предоставлены предыдущие результаты сканирования.

Открытый тип (тип C)

Использование контрастных материалов

Контрастные агенты используются для создания качественных изображений. Их вводят внутривенно, что позволяет лучше визуализировать внутреннюю топографию исследуемой области.

В зависимости от веса вводится до 20 мл вещества, которое выводится организмом в течение 24 часов. Контрастные вещества содержат производные гадолиния, которые переносятся лучше, чем йод. Если препарат вызывает аллергическую реакцию, применяют антигистаминные препараты.

В тяжелых случаях контраст вызывает затруднение дыхания, затруднение стула, дискомфорт в области живота. Для выбора симптоматической терапии рекомендуется обратиться к лечащему врачу.

Состояния и болезни, которые показывает магнитно-резонансная томография

Томография — это современный метод диагностики, подробное обследование. Что показывает МРТ: наличие инфекционных, патологических изменений, импинджмента.

Выявляет структуру костей и мягких тканей. Сканирование показывает развитие:

• эностозы — деформации костей, похожие на опухоли;
• Трохантериит — воспалительный процесс, поражающий связки и сухожилия;
• синовит — воспалительный процесс, поражающий синовиальную оболочку. Показывает степень утолщения стенки, повышенный синтез жидкости;
• бурсит;
• Коксартроз — патологическое состояние, при котором происходит медленное разрушение хрящевых поверхностей суставов. В начальной стадии симптомы отсутствуют, заболевание обнаруживается случайно;
• Злокачественные и доброкачественные новообразования и их метастазы.

Бурсит

Для подтверждения диагноза результаты сканирования отправляются врачу, подвергаются дополнительным исследованиям.

Насколько безопасно МРТ

МРТ основана на действии магнитных полей, не вызывающих боли, дискомфорта, повреждения тканей и внутренних органов.

В отличие от радиоактивного и ионизирующего излучения, магнитное поле до 4 Тесла безопасно.

При подготовке и проведении обследования для получения точных результатов соблюдаются указания врача.

После завершения сканирования пациент возвращается к своему обычному образу жизни. После переписывания получаем результаты в электронном виде. Подготовка отчета диагностом занимает 30-60 минут.

Диагностика детей

МРТ подходит для обследования детей. Если маленький ребенок выходит из-под контроля, используются седативные средства. Препарат вводит анестезиолог. Сканирование безболезненно и безопасно, подходит для малышей с первых дней жизни.

Если необходимо обеспечить контраст, учитываются противопоказания к применению препарата. Родители сообщают о возможных аллергических реакциях и наличии сопутствующих заболеваний.

Детям до 5 лет рекомендуется общая анестезия. В случае детей старшего возраста врач разговаривает с родителями. Современные устройства оснащены мониторами, на которых во время сканирования отображаются мультфильмы.

Подходит ли МРТ беременным

МРТ не подходит беременным в первом триместре. В остальных случаях МРТ определяет врач с учетом срока и течения беременности, особенностей организма, показаний к процедуре.

Сканирование рекомендуется, когда другие методы диагностики неэффективны для выявления болезни Кальве-Пертеса.

К какому врачу обратиться

При первых признаках недуга проводится консультация ревматолога, травматолога, ортопеда, онколога. Возможно, вам потребуется проконсультироваться со специалистами в смежных областях:

• Травматические повреждения лечит хирург-травматолог;
• артриты, артрозы — требуется обследование у ревматолога;
• При осложненных травматических поражениях пациент обращается к нейрохирургу;
• злокачественные опухоли — к онкологу.

Результаты диагностики сообщаются лечащему врачу, и ожидается дальнейшие инструкции по выбору стратегии лечения.

Стоимость процедуры от 6000 до 20000 рублей, включая сканирование и расшифровку. Цена зависит от:

• необходимость использования контрастного материала;
• тип клиники;
• качество оборудования;
• квалификация врача.

Учитывается время суток (ночью дешевле), а также условия пребывания пациента (стационар, поликлиника).

Магнитно-резонансная томография — диагностика новообразований, дегенеративно-воспалительных процессов и врожденных дефектов.

Рекомендуется обращаться в клиники с современным оборудованием и грамотными, опытными врачами-диагностами. В рамках подготовки обязательно следуйте инструкциям врача для получения точных результатов.