Заболевание под названием TORCH (латинское сокращение) охватывает несколько инфекционных патологий. К ним относятся токсоплазмоз (T — токсоплазмоз), другие неклассифицированные инфекции (O — другие), краснуха (R — краснуха), цитомегаловирус (C — цитомегаловирус) и герпес (H — вирус простого герпеса). Но на практике этот термин охватывает только 4 описанных заболевания. Следовательно, буква «О» обозначает второй звук в слове токсоплазмоз.
Общие характеристики патологий
Из четырех инфекций вирусами являются краснуха, цитомегаловирус и герпес. Токсоплазмоз вызывают паразитарные протезы. Но все они разделяют термин TORC с рядом схожих функций.
- Эти заболевания относятся к категории безвредных. Летальные исходы практически редки.
- Выживаемость без явных признаков заражения. Все инфекции HSE могут долгое время оставаться латентными (неактивными). Следовательно, они не вызывают активности иммунной системы. Краснуха — исключение.
- Высокая частота инфицирования. Из всех длительных инфекций PSTD — одна из самых распространенных. По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), уровень инфицирования среди населения, имеющего хотя бы одного представителя, может достигать 70%.
- Неблагоприятное воздействие на развивающегося малыша. Возникает вне зависимости от степени заражения беременной. Попадая в организм ребенка, микроб быстро становится смертельным — число, которое смертельно опасно.
По отдельности или (даже в сочетании) эти инфекции не представляют угрозы для организма. Только во время беременности они могут проявлять самые негативные черты — приводящие к гибели малыша. Поэтому все женщины детородного возраста, а особенно беременные, должны проходить тестирование на TORCH.
ТОРЧ при беременности
Существует несколько подходов к ведению женщин с положительным результатом теста на TORCH во время беременности. В одних случаях необходимо немедленно прервать беременность, в других необходимо динамическое наблюдение. Также важен конкретный тип инфекции.
Анамнез беременности (не менее 6 месяцев) исключает возможность внутриутробной гибели плода. Это верно для всех инфекций. Перенесенное инфицирование исключает внутриутробное инфицирование только в случае токсоплазмоза. Следовательно, в случае других инфекций THR, беременность следует контролировать динамически. Участие в еженедельных консультациях, анализы крови и мочи также 1 раз в 7 дней.
Инфекция на ранних сроках беременности часто приводит к самопроизвольному аборту из-за внутриутробной гибели плода. Следовательно, положительный тест THR до 12 недель беременности указывает на 100% аборт.
После 22 и до 27 недель инфекции часто приводят к порокам развития (часто несовместимым с жизнью). Здесь все зависит от конкретного возбудителя. Краснуха почти всегда вызывает отклонения у ребенка. Напротив, другие патогены могут вызывать аномалии в случае массивной инфекции, когда происходит ненормальная беременность.
Инфекция HPAI на последних неделях беременности не вызывает пороков развития. Однако существует риск передачи инфекции во время родов с развитием врожденные формы. Поэтому показания к кесареву сечению здесь расширяются, а в родильном зале используются дополнительные меры профилактики. Естественно, лучшее решение — не допустить заражения. Итак, рассмотрим все инфекции более подробно.
Болезни ТОРЧ
Токсоплазмоз: характеристики
Одна из других инфекций вызывается протистами. Это особая группа одноклеточных организмов, которые раньше считались низшим царством простейших по сравнению с царством животных. Сегодня они составляют отдельную группу одноклеточных животных. Следовательно, токсоплазмоз должен отличаться от других инфекций THR. Но его клеточная структура — единственное существенное отличие от вирусов.
Как и вирусы, токсоплазмоз живет внутри клеток. Поэтому отрицательный тест не всегда надежен. Сам процесс лечения столь же трудоемок, как невозможно уничтожить инфекцию внутриклеточно.
Есть два основных способаинфекции.
- Фекально-оральный. То есть через немытые фрукты, овощи, руки. Особенно после контакта с кошками, кроликами, собаками и т. д.
- Кормление. При употреблении недостаточно термически обработанной говядины.
Поэтому во время беременности не рекомендуется употреблять горячую пищу, контактировать с животными и детьми.
Течение заражения токсоплазмозом длительное. Но особой опасности для человека это не представляет. Если не считать, то ряд наблюдений свидетельствует о возникновении шизофрении под влиянием инфекции. Но все исследования носят спорадический характер (не имеют широкого распространения) в одной группе людей. Весь анализ результатов относится к узкой группе людей, что не позволяет исключить другие причины.
Краснуха: характеристики
Это вызвано вирусом краснухи. Основная отличительная черта инфекции — ее острое течение. Краснуха не имеет скрытого течения. Его вирусные частицы не могут долго существовать внутри клетки.
Заражение происходит воздушно-капельным путем только от пациента во время инкубационного периода или на поздней клинической стадии. Течение инфекции благоприятное. Только тогда, когда заражение происходит в первой половине беременности, у ребенка часто возникают дефекты зрения, сердца и ушей. С четвертого месяца вероятность аномалии близка к нулю.
Диагностировать болезнь довольно просто. Иммуноферментный анализ до появления клинических симптомов может показать появление антител к вирусу за 2-3 дня до появления характерной сыпи.
Цитомегаловирус и вирус герпеса: характеристики инфекции
Заражение цитомегаловирусом или ЦМВИ характеризуется тем, что патология очень часто может протекать тайно и без первичного обострения. Это значит, что после заражения ЦМВИ может сразу перейти в латентное хроническое течение. Этим объясняется широкое распространение инфекции (75-85%). Заражение вирусом возможно только при непосредственном контакте с людьми, которые являются носителями вируса или страдают какой-либо клинической формой инфекции.
Инфекция герпеса во многом схожа с ЦМВ, но требует, чтобы клинически отличное заболевание стало устойчивым. Короче говоря, герпес проявляется как острое инфекционное заболевание, прежде чем он «уходит в тень».
Среди методов, позволяющих обнаружить цитомегаловирус и вирусы герпеса, наиболее точным является иммуноферментный анализ. Это позволяет обнаруживать антитела к вирусу.
В общем, каждый тест на TORCH имеет определенную степень вероятности. Таким образом, наличие антител может точно сказать, что организм знаком с инфекцией. Но не то, есть ли скрытые формы возбудителя. Естественно, такой тест не всегда может показать истинный результат. Во избежание подобных ситуаций используется несколько тестов. Он может обнаружить любое увеличение или уменьшение антител.
