Трофические язвы на ногах при варикозе

Трофические язвы Статьи

Трофическая язва нижней конечности — это дефект кожи и подкожных тканей, который не заживает более месяца.

Развитие трофической язвы на ноге вызвано нарушением питания тканей из-за патологических изменений сосудов ног при варикозном расширении вен.

Трофические язвы

Нижние конечности — излюбленное место язвенного дефекта. Это связано с тем, что сосудистая сеть ног подвергается воздействию повышенных гравитационных сил, которые затрудняют кровообращение.

Причины возникновения

Развитие трофических язв при варикозном расширении вен происходит из-за нарушения целостности кожных покровов. При нормальном функционировании всех органов и систем человека обеспечивается помощь защитным механизмам, и начинается процесс восстановления (восстановления) кожи, при трофическом нарушении любого вида кожной травмы, ведущем к развитию трофических язв.

Повреждение кожи приводит к травмам:

  • Порезы.
  • Опрелостей.
  • Фрагменты.
  • Укусы насекомых.
  • Ушибы.
  • Бернс.

Пациентам, страдающим варикозным расширением вен, следует особенно защищать кожу от последствий травм.

Существует несколько факторов, способствующих возникновению трофических язв:

  • Нарушение обменных процессов в организме.
  • Нарушения в работе иммунной системы.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Опьянение.
  • Различные виды дерматитов (аллергический, контактный).
  • Длительное сжатие, вызванное ношением неудобной тесной обуви.

Трофическая венозная язва

Трофическое изъязвление нижней конечности при варикозном расширении вен возникает не «внезапно», ему предшествует длительное заболевание варикозное расширение вен. При отсутствии надлежащей терапии, вредных привычек, особенно злоупотребления алкоголем и никотином, неприятия профилактических мер и нежелания связывать себя с собой, начинается стадия декомпенсации кровообращения.

Возникает необратимое повреждение венозной системы, вызывающее застой в ногах и образование отеков. Патологический процесс усугубляется в результате лимфатического застоя, увеличивается масса конечности, страдает местное сопротивление кожи. Когда из-за прикрепления бактерий развивается вторичная инфекция, это ухудшает прогноз этого фактора.

При осложнениях варикозной болезни развиваются прогрессирующая венозная недостаточность, тромбофлебиты и тромботическая патология, трофические венозные язвы.

Предотвратить развитие этих патологий на фоне варикозного расширения вен можно, если бережно относиться к своему здоровью.

Что должно насторожить до появления язвенного дефекта

Трофическая язва — серьезное осложнение варикозной болезни, и ее появлению предшествует ряд типичных симптомов варикозной болезни:

  • Ощущение тяжести, дискомфорта в голенях, особенно после упражнений.
  • Зудящая кожа.
  • Пастозность нижних конечностей, не проходящая после ночного отдыха, следы эластичного носка.
  • Снижение чувствительности стоп и парестезии в виде холода и «мурашек по коже».
  • Визуализация измененных вен, при варикозном расширении они становятся закрученными, перекрученными, голубоватыми.
  • Первым признаком варикозного расширения вен является появление на коже капиллярной сети.
  • Судороги в икроножных мышцах, особенно ночью.
  • Исчезновение кожного рисунка, прекращение роста волос из-за гибели волосяных фолликулов.
  • Появление пигментации на коже.

Виды трофических язв

В зависимости от причины, которая привела к патологическим изменениям на коже, трофические язвы относят к категории:

  • Венозный.
  • Диабет.
  • Артерия.
  • Нейротрофический.
  • Гипертония.
  • Заразный.
  • Смешанный.

Стадии развития язв

Предпроявленная стадия. Он начинается с небольшой гиперемии (покраснения) кожи, затем появляется дефект ткани, один или несколько. Язвенные раны начинают сливаться друг с другом или происходит активное прогрессирование (углубление, разрастание) одного дефекта.

Этап очищения характеризуется получением четких округлых контуров язвенного дефекта, наблюдается усиление болевого синдрома. В этот период происходит очистка и увеличивается грануляция.

При обычном течении событий варикозные выделения прозрачные и без запаха. Изменение выделений может свидетельствовать о присоединении гнойной инфекции.

Этап лечения (рубцевание). В течение этого периодаразмер язвы уменьшается, края сморщиваются, уменьшаются покраснение и припухлость. Постепенно восстанавливается питание пораженного участка кожи.

В завершающей стадии рубца кожа полностью очищается.

Возможные осложнения

Появление осложнений в виде язвенного варикозного расширения вен значительно ухудшает прогноз и может привести к ампутации конечности.

Течение трофической язвы может осложниться:

  • Сепсис.
  • Варикозная экзема.
  • Гангрена.
  • Варикозный дерматит.
  • Воспаление ржавчины.
  • Воспалительная патология сустава голени.

Чтобы не допустить развития осложнений, лечение следует проводить только по рекомендациям узкого специалиста!

Лечебные средства и мероприятия

При лечении язв обращайте внимание на важные моменты.

К ним относятся:

  • Правильный режим питания.
  • Соответствующее оборудование зоны отдыха: подставка для ног кровати должна быть немного приподнята.
  • Хорошо спланированный распорядок дня.
  • Следите за тем, чтобы нагрузка на ноги не была чрезмерной, нельзя длительное время находиться в вертикальном положении. Сильные прогулки на свежем воздухе помогают улучшить кровообращение в пораженной конечности.
  • Ношение компрессионного белья позволяет добиться ощутимого эффекта.


Перевязка цинковой и эластичной повязкой Вароласт при лечении венозных трофических язв.

Терапия с растворами и мазями

Пораженные участки кожи обрабатывают различными антисептическими растворами (Диоксидин, Мирамистин, Хлоксидин).

Убедитесь, что вскрытый флакон правильно хранится в прохладном темном месте, иначе вы добавите болезнетворные бактерии в язвенную рану!

Обработка дезинфицирующими растворами предотвращает попадание инфекционных агентов в ткани и борется с существующими микробами.

Противоварикозные мази используются для стимуляции процессов регенерации и восстановления (восстановления), улучшающих питание, увлажняющих, устраняющих зуд кожи и укрепляющих сосудистую стенку. Часто назначают Левомеколь, мазь Пантенол, мазь Солкосерил, Банеоцин.

Гормонально-кортикоидные мази применяют с осторожностью и только по назначению врача.

Таблетированные формы и фитотерапия

Реополиглюцин применяется для улучшения микроциркуляции и выведения лимфоцитов. Флеботик (венотик) применяется уже давно. Детралекс — наиболее часто назначаемый эффективный препарат на основе диосмина при варикозной язве.

Для профилактики разжижения крови и тромбозов назначают такие препараты, как Тромбо АЦЦ, ацетилсалициловая кислота, кардиомагнил. Препараты антигистаминной группы борются с кожным зудом: Супрастин, Тавегил, Кларотадин, Кларитин.

Если врач считает, что существует высокий риск вторичного инфицирования, в схему лечения входят антибактериальные препараты: Супракс, Зифактор и другие. Для имитации иммунитета рекомендуется принимать витаминные комплексы с минералами, например, Компливит.

Диуретики (Лазикс, Фуросемид) борются с закупорками в нижних конечностях при варикозной язве, но помните, что препараты из этой группы принимают не чаще 3 раз в неделю под прикрытием препаратов калия (Панангина).

Он хорошо способствует заживлению трофических язв при физиотерапии, особенно флебологи говорят о лазерной терапии и ультрафиолетовом излучении как о методах, способствующих грануляции тканей.

Лечение в домашних условиях

Перед применением рецептов народной медицины обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Бальзамы с прохладными отварами трав и натуральных ингредиентов (конский каштан, грецкий орех) в домашних условиях способствуют регенерации кожи, обладают дезинфицирующим и охлаждающим действием.

Фитотерапия при варикозном поражении кожи, направленная на борьбу с отеками (Фитонефрол сбор, Бруснивер, семена фенхеля), иммунитет (шиповник, корень женьшеня), витаминизация.

Лечение трофических язв на ноге — длительный процесс, крайне важно найти и устранить причину, давшую развитие этого сложного со всех сторон заболевания.

Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения